Przepuklina brzuszna pępkowa zewnętrzna – opis przypadku

Chirurgia miękka

Przepuklina pępkowa u psów, zarówno wrodzona u szczeniąt, jak i nabyta u starszych osobników, stanowi wyzwanie kliniczne ze względu na defekt w ścianie brzusznej wokół pierścienia pępkowego. Stan ten, mogący mieć charakter zarówno wrodzony, jak i pourazowy, dotyka różnych ras, w tym maltańczyków, owczarków niemieckich i terierów, chociaż nie zidentyfikowano jednoznacznych predyspozycji rasowych. Zazwyczaj przepukliny te są odprowadzalne i stanowią niewielkie ryzyko następowej mechanicznej niedrożności jelit, często są traktowane jako defekt kosmetyczny. Jednakże istnieje znaczne ryzyko uwięźnięcia jelita, co wymaga interwencji chirurgicznej. Zabieg chirurgiczny obejmuje eliptyczne nacięcie w celu uzyskania dostępu do przepukliny, odprowadzenie wystających tkanek i zamknięcie otworu przepukliny szwami wchłanialnymi. Opieka pooperacyjna obejmuje antybiotyki i szczegółowe instrukcje dotyczące rekonwalescencji. Przedstawiono przypadek kliniczny 18-tygodniowego owczarka niemieckiego. Szczegółowo opisano podejście chirurgiczne, czas rekonwalescencji oraz zarządzanie pooperacyjne.

Przepuklina brzuszna pępkowa zewnętrzna jest problemem klinicznym dotykającym zarówno psy bardzo młode, w wieku szczenięcym (przepuklina wrodzona), jak i psy starsze (przepuklina urazowa). Jest to schorzenie polegające na występowaniu defektu w budowie ścian jamy brzusznej w okolicy pępkowej, okolicy pierścienia pachwinowego. Przepukliny tych okolic wyróżnia się oddzielnie, a ich pochodzenie może być zarówno wrodzone, jak i nabyte. 
Przepuklina pępkowa wrodzona jest następstwem nieprawidłowego zrośnięcia się pierścienia pępkowego i linii białej. Ma podłoże genetyczne i jest dziedziczona. Są rasy predysponujące, jak np. maltańczyki, owczarki niemieckie, teriery i mieszańce, jednak przez ponad 38 lat pracy jako chirurg nie mogę wskazać szczególnych predyspozycji rasowych. 

Widok przepukliny przed zabiegiem

Przepukliny najczęściej mają charakter odprowadzalny, przez co stanowią małe ryzyko następowej niedrożności mechanicznej jelit. W takich przypadkach należy je rozpatrywać jako defekt natury kosmetycznej. Jednak ryzyko uwięźnięcia jelita w otworze przepukliny z zawartością...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • Aktualne papierowe wydania kwartalnika wydane przez kolejne 12 miesięcy – 4 numery w roku
  • Nieograniczony – przez 365 dni – dostęp online do e-wydań czasopisma
  • VIDEOTEKA z materiałami video w jakości 4K z operacji i zabiegów weterynaryjnych.
  • ... i wiele więcej!
Sprawdź szczegóły

Przypisy