Schorzenia stawu kolanowego są jednymi z częściej diagnozowanych schorzeń ortopedycznych. Najczęstszym z nich jest uszkodzenie więzadła krzyżowego (1). Z klinicznych doświadczeń wynika, że równie często u psów ras mniejszych diagnozowane jest zwichnięcie rzepki. U części z pacjentów kulawizna jest objawem rozwinięcia jednocześnie obu tych schorzeń. Poniższy artykuł skupia się na przedstawieniu patogenezy i metod leczenia tego zjawiska zgodnie z doświadczeniami autorów na podstawie własnego przypadku klinicznego.
Dział: Ortopedia i rehabilitacja
Artykuł przedstawia przypadek psa z kulawizną o nieznanym pochodzeniu. Przeprowadzone badanie ortopedyczne potwierdziło kulawiznę w stopniu trzecim, natomiast badanie radiologiczne oraz morfologia i biochemia krwi nie wykazały żadnych zmian. Wykonano punkcję stawów biodrowych i w obrazie cytologicznym pobranej mazi stwierdzono obecność Gram-ujemnych pałeczek. Badanie bakteriologiczne zidentyfikowało te bakterie jako Sphingomonas paucimobilis. Wdrożono leczenie zakończone wyzdrowieniem pacjenta.
The article presents a case of a dog with lameness of unknown origin. An orthopedic examination confirmed third-degree lameness. Radiological examination, blood morphology and biochemistry did not reveal any changes. A puncture of the hip joints was performed and cytological analysis of the collected synovial fluid revealed the presence of Gram-negative bacilli. Bacteriological examination identified these bacteria as Sphingomonas paucimobilis. Treatment was implemented and the patient recovered.
Celem niniejszego artykułu jest przybliżenie lekarzom sposobu wyznaczania osi kończyny w płaszczyźnie czołowej na podstawie wyznaczania punktu CORA (center of rotation and agulation). Jest to podstawa do planowania ewentualnych osteotomii korekcyjnych oraz oceny, czy odchylenie od osi prawidłowej może być przyczyna problemów ortopedycznych. Deformacje te bowiem mają wpływ na cały narząd ruchu, powodując w późniejszym okresie bolesne zmiany deformacyjne stawów, będące skutkiem nierównomiernym rozkładem sił na powierzchnie stawowe oraz przeciążenie struktur więzadłowych prowadzące do bolesnych entezopatii.
The purpose of this article is to present the doctors a method for determining limb axis in the frontal plane on the basis of determining the point of CORA (center of rotation and agulation). This is the basis for planning possible corrective osteotomies and assessing whether a deviation from the correct axis may be the cause of orthopedic problems. These deformations have an impact on the entire musculoskeletal system, causing later painful deformation changes in the joints, which are the result of uneven distribution of forces on the joint surfaces, and overloading of ligamentous structures leading to painful enthesopathies.
Rozmowa pomiędzy dr. n. wet. Jackiem Mederskim z Kliniki weterynaryjnej Verum w Grudziądzu a zaprzyjaźnionym lekarzem weterynarii